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便秘、腹胀，居然导致感染性休克，人命危在朝夕！在湖南省东谈主民病院胃肠外科等多学科团队的全力救治下，女子历程急诊手术终于脱离人命危急，并于2024年6月17日康复出院。大夫提醒：长久便机密当心是不是患上了中毒性巨结肠……

湖南长沙40岁的周女士有长久便秘的舛讹，严重时需要开塞露、乳果糖等药物匡助才调排便。曾去过多家病院，被诊断为“不十足性肠结巴”，经受保守治愈后症状无明显好转，腹痛、腹胀的情况还越来越严重，于6月3日来到湖南省东谈主民病院急诊一部就诊。

▲术前CT败露：结肠高度推广，辅导肠结巴

▲术后CT败露：肠结巴拆除

普外科李成龙主治医师诊断发现，周女士天然仍有极少排气、排便，但腹痛、腹胀难以隐忍，精神现象差，心率达到130次/分，接近休克血压，白细胞高于普通值2倍，怀疑不是单纯的肠结巴，于是立即向二线班大夫答复病情。

喻志革副主任医师就地赶到急诊科检察患者，并凭借丰富的临床教会判断周女士为中毒性巨结肠的可能性大，提议急诊手术，但被患者和家属拒却。

在接下来的2个多小时里，患者的情况合手续恶化，喻志革副主任医师再次向患者和家属答复拖延手术的利弊关系，家属终于得意手术。随后，在发射科、急诊科、手术室和ICU等多学科的通力妥洽下，患者被动切送至手术室。此时，她已呈嗜睡现象，腹胀如饱读，心率高达190次/分，血压低不行测。

“在场的东谈主王人感受到了死字的气味”，手术室照拂回忆起其时的情景仍然心过剩悸。麻醉医师在最短的时辰内完成麻醉，洞开3组静脉通谈输液抗休克的同期，喻志革副主任医师和李成龙主治医师飞速洗手、上台。术中探查发现：患者小肠、升结肠和横结肠明显推广，肠壁变薄，辛亏未出现穿孔。

历程近2个小时全力奋战，从患者肠谈内共诱骗出约3000ml粪水，手术告成闭幕，患者的心率和血压舒缓规复平定，而大夫的手术服早已被汗水浸湿。

▲湖南省东谈主民病院胃肠外科医护团队检察患者规复情况

“危及患者人命的罪魁罪魁即是中毒性巨结肠”，喻志革副主任医师暗示，中毒性巨结肠以排便艰巨为典型发扬，因此容易被误诊为单纯性便秘、肠结巴等疾病而延误治愈。如不足时拆除结巴，肠本色物蓄积激励大王人毒素领受，患者可在短时辰内出现感染性休克而危及人命。

喻志革副主任医师强调，胃肠谈急危重症存在抢救窗口期，患者如出现研讨症状，应早期就诊并实时喧阗。

该患者的获救，收货于湖南省东谈主民病院胃肠外科在胃肠谈疑难危重病例救治中积存的丰富教会，也收货于病院构建的多学科快速响应体系，彰显了湖南省东谈主民病院在急腹症救治方面的上风。

湖南医聊特约作家：湖南省东谈主民病院 梁辉 李成龙 林娜

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（裁剪YH）